Переломы ребер
При изолированных переломах ребер характерным симптомом является локальная боль, резко усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, чихание. Местно определяются припухлость, кровоподтек и может быть крепитация. Больной щадит место повреждения, принимает вынужденное положение и неохотно выполняет движения. Обычно значительного смещения отломков не бывает, но в момент травмы может произойти нарушение целости париетальной плевры острым краем сломанного ребра, а также повреждение ткани легкого. В таких случаях могут наблюдаться подкожная эмфизема и пневмоторакс. Ранение межреберных сосудов может сопровождаться кровотечением как в мягкие ткани, так и в плевральную полость (гемоторакс). Диагноз устанавливают на основании клиники и данных рентгенологического исследования. Больной точно локализует место повреждения. Неосторожные движения усиливают боль. Отмечается легкая цианотичность кожных покровов, одышка, поверхностное дыхание из-за боязни обострения болей при глубоком вдохе. Во время пальпации на протяжении сломанного ребра отмечается усиление болей. Сдавление грудной клетки в сагитальной и фронтальной плоскостях во время обследования также причиняет боль. Рентгенологическое исследование позволяет поставить правильный диагноз, целесообразно делать прицельные снимки. Рентгеноскопия позволяет уточнить изменения со стороны клеточной ткани и выявить наличие воздуха или жидкости в плевральной полости.
При переломах ребер лечение состоит в новокаиновой межреберной блокаде, а также спирт-новокаиновой анестезии области перелома. При выраженных явлениях плевропульмонального шока целесообразно произвести вагосимпатическую блокаду на стороне повреждения по Н.В. Вишневскому. Повязки не накладывают, так как тугое бинтование ограничивает экскурсию легкого, что отрицательно сказывается на восстановительном периоде (возможны осложнения в виде пневмонии, плеврита). В неосложненных случаях выздоровление наступает через 3–4 недели.
Метки:лечение, перелом
6 комментариев
Nikit0s
сентября 2, 2008 в 03:14
Давно уже подобного не встречал.
Marto4ka
сентября 3, 2008 в 02:25
С точки зрения бональной эрудиции - сделано граммотно!
Аленка
сентября 4, 2008 в 03:02
Предлогаю открыть клуб по теме! Я могу сделать сайтик с форумом, галлерей и т.п. нужно будет только скинуться на хостинг, ну что думаете?
admin
сентября 4, 2008 в 13:13
Аленка,если честно, то у меня уже “сетка” из пока еще не перелинкованных сайтов на эту тематику. Есть среди них и форум, и каталог,и пару партнерских магазинов, вот галлерею делать в этой тематике я не вижу смысла
А денег на хостинг и доменное имя у меня самого хватает. Скидываться на это я не вижу смысла, скидываться на до на продвижение сайта (хотя у меня и на это денег хватает):), а не на эту мелочь.
Fedor
сентября 8, 2008 в 16:31
Спасибо. То, что нужно ))
Rybalkin
сентября 10, 2008 в 14:13
Очень познавательно. Спасибо.
Оставить комментарий